左腋下有个小疙瘩可能是多种原因引起的，不一定是乳腺癌，如腋窝淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、副乳等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
1.腋窝淋巴结肿大
腋窝淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大。感染、病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等都可能导致腋窝淋巴结肿大。此外，恶性肿瘤也可能转移到腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。如果腋窝淋巴结肿大伴有疼痛、红肿、发热等症状，可能是感染引起的。可以使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果腋窝淋巴结肿大持续不消失或伴有其他症状，如消瘦、乏力、盗汗等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。如果皮脂腺囊肿感染，应使用抗生素进行治疗。如果皮脂腺囊肿持续不消失或伴有其他症状，应手术切除。
3.副乳
副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳可以出现在腋窝、乳晕周围、腹部、腹股沟等部位。副乳的大小和形状因人而异，有些副乳很小，几乎看不出来，有些副乳则很大，甚至可以和正常乳房一样。副乳可能是双侧对称的，也可能是单侧的。副乳的组织成分和正常乳房相同，也可以发生乳腺增生、乳腺癌等疾病。如果怀疑是副乳，应就医进行检查，如B超、乳腺X线摄影等。如果确诊为副乳，且没有症状，一般不需要治疗。如果副乳影响美观或出现疼痛、肿胀等症状，可手术切除。
4.其他原因
左腋下有个小疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、转移瘤等原因引起的。
总之，左腋下有个小疙瘩可能是多种原因引起的，不一定是乳腺癌。如果发现腋窝有小疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
