肺不张和大叶性肺炎在病因、症状、影像学表现、治疗原则等方面存在区别。
1.病因
肺不张常由支气管阻塞引起，如痰液堵塞、肿瘤压迫等；大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染导致。
2.症状
肺不张患者主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等，症状的严重程度与肺不张的范围有关；大叶性肺炎有典型的寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。
3.影像学表现
肺不张在胸片或CT上显示为肺叶或肺段的密度增高影，体积缩小，纵隔可向患侧移位；大叶性肺炎则表现为大叶性或肺部大片状的致密阴影，在实变阴影中常可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。
4.治疗原则
肺不张主要是解除病因，如清除堵塞物、解除压迫等，必要时可能需要手术；大叶性肺炎主要是抗感染治疗，同时辅以止咳、化痰等对症治疗。
