慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿,通常考虑与吸烟、空气污染、感染、遗传因素等有关。
1.吸烟
这是最主要的原因之一。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损害气道上皮细胞,使纤毛运动减退,巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化能力下降,同时还会引起支气管痉挛,增加气道阻力,长期吸烟可引发慢性炎症,逐渐发展为肺气肿。
2.空气污染
长期暴露在有害气体(如二氧化硫、氮氧化物等)和粉尘环境中,会损伤气道黏膜,引发炎症反应,促进慢性支气管炎的发生和发展,进而导致肺气肿。
3.感染
病毒、细菌等病原体的反复感染是慢性支气管炎发展为肺气肿的重要因素。感染会导致支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,使气道阻塞加重,炎症反复刺激还会破坏肺组织的弹性纤维,引起肺气肿。
4.遗传因素
少数患者可能存在遗传因素,如α-抗胰蛋白酶缺乏,使肺组织容易受到蛋白酶的破坏,增加了肺气肿的发病风险。