休克型肺炎的治疗原则为补充血容量、纠正酸中毒、控制感染、抗休克治疗、预防并发症等。
1.补充血容量
这是治疗的关键，通过静脉输注晶体液、胶体液等，迅速恢复有效循环血量，改善组织灌注。一般先快速输入生理盐水或平衡盐溶液，根据血压、尿量等指标调整输液速度和量。
2.纠正酸中毒
休克可导致代谢性酸中毒，影响细胞功能。可根据血气分析结果，遵医嘱适量使用碳酸氢钠溶液静脉滴注，以纠正酸碱平衡失调。
3.控制感染
遵医嘱及时使用有效的抗生素是控制病情的重要措施。根据病原菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素，在结果未出来前，可经验性选用广谱抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、头孢噻肟等，以尽快杀灭病原体。
4.抗休克治疗
患者可以遵医嘱应用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等，以提升血压，改善微循环。同时，遵医嘱使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等，以减轻炎症反应，增强机体应激能力。
5.预防并发症
密切观察患者病情变化，预防心、肾、脑等重要器官功能障碍及DIC等并发症的发生。加强护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染加重和其他继发感染。
