当三岁小孩患疱疹性咽峡炎并高烧不退时，家长应观察孩子状态，采用物理降温、补充水分等方法，并及时就医。
1.观察孩子的状态：确保孩子的呼吸平稳，精神状态良好。如果孩子出现精神萎靡、呼吸急促或其他异常症状，应及时就医。
2.物理降温：可以采用温水擦拭身体、使用退热贴等方法帮助孩子降低体温。但需注意避免过度包裹，保持孩子舒适。
3.补充水分：鼓励孩子多喝水，以防止脱水。可以饮用适量的温水或口服补液盐溶液。
4.注意饮食：给予孩子易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、蔬菜等。避免食用辛辣、刺激性食物。
5.避免交叉感染：保持孩子所处环境的清洁卫生，勤通风，避免与其他患病儿童接触。
6.及时就医：如果孩子的体温持续不降或出现高热惊厥等严重症状，应立即前往医院就诊。医生会根据孩子的具体情况进行评估，并给予相应的治疗，如抗病毒药物、退烧药等。
需要注意的是，对于低龄儿童，尤其是3个月以下的婴儿，发热可能需要更加谨慎对待。在这种情况下，应及时咨询医生，以确保孩子的安全。
此外，疱疹性咽峡炎是一种传染性疾病，主要通过飞沫传播。在孩子患病期间，家长应注意勤洗手，避免交叉感染。同时，注意孩子的口腔清洁，饭后漱口，以减轻疼痛。
以上内容仅供参考，具体治疗方案请以医生的建议为准。
