肾结石大小为0.6-0.7厘米时，是否需要手术取决于结石引起的症状、患者的整体健康状况以及治疗的风险和效果等因素，一般需综合考虑，建议与医生沟通，以制定最适合的治疗方案。
1.观察和保守治疗：
定期复查：建议每3-6个月进行一次超声或X线检查，以监测结石的大小、位置和变化情况。
饮食调整：保持充足的水分摄入，增加尿量，有助于稀释尿液中的晶体物质，减少结石形成的风险。同时，避免高草酸、高嘌呤、高钠等食物的摄入。
药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解疼痛、促进结石排出或预防结石形成。
2.手术治疗的适应证：
结石引起严重的疼痛、感染或梗阻，导致肾功能受损。
保守治疗失败，结石未能排出或继续增大。
结石位于特殊位置，如肾盏憩室内、肾盂输尿管连接部等，难以通过保守治疗排出。
3.手术方式的选择：
体外冲击波碎石术（ESWL）：对于较小的肾结石，ESWL是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎成小块，然后随尿液排出体外。
经皮肾镜取石术（PCNL）：适用于较大或较复杂的肾结石，通过在腰部建立通道，插入肾镜，直接取出结石。
输尿管镜取石术（URS）：适用于输尿管中下段的结石，可以通过输尿管镜将结石取出。
4.个体差异和综合考虑：
每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况进行制定。医生会考虑患者的年龄、健康状况、结石的特征以及治疗的风险和效果等因素。
对于年轻、健康的患者，手术治疗可能是首选，以避免结石长期存在导致的潜在并发症。而对于年龄较大、合并其他疾病的患者，保守治疗或选择相对微创的手术方法可能更为合适。
5.其他注意事项：
术后护理：手术后需要注意休息，按照医生的建议进行饮食和活动调整，并按时复诊。
预防复发：无论采取何种治疗方法，都需要注意预防结石的复发。保持良好的生活习惯、定期复查和采取适当的预防措施是非常重要的。
需要注意的是，肾结石的治疗决策应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并提供个性化的治疗建议。如果对肾结石的治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出最适合的治疗选择。此外，如果出现腰痛、血尿等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
