一般情况下，是否需要拔除智齿取决于智齿的生长情况、是否引起症状以及口腔的健康状况等因素。建议咨询口腔医生进行详细的口腔检查和评估，以制定个性化的治疗方案。
1.智齿的生长情况
如果智齿完全萌出，且与其他牙齿排列整齐，没有拥挤或咬合问题，通常不需要拔除。然而，如果智齿生长方向不正，部分或全部被牙龈覆盖，或者与其他牙齿之间存在间隙，容易导致食物嵌塞和细菌滋生，可能需要拔除。
2.症状
如果智齿已经引起疼痛、肿胀、牙龈发炎或其他口腔问题，可能需要拔除以缓解症状。此外，如果智齿导致邻牙龋坏或影响咀嚼功能，也可能需要考虑拔除。
3.口腔健康状况
如果口腔内其他牙齿存在健康问题，如龋齿、牙周病等，可能需要先治疗这些问题，然后再决定是否拔除智齿。
4.咬合关系
智齿的位置和生长情况可能会影响咬合关系。如果智齿导致咬合不正或干扰正常的咀嚼运动，可能需要拔除。
5.年龄和全身健康状况
年龄和全身健康状况也是考虑拔除智齿的因素之一。一般来说，年轻人的口腔恢复能力较强，手术风险相对较低。但对于患有某些系统性疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，拔牙前需要评估其健康状况，并在医生的指导下进行。
对于你提到的四颗智齿都长了的情况，建议你咨询口腔医生进行详细的口腔检查和评估。医生会根据你的具体情况，包括智齿的生长情况、症状、口腔健康状况等，制定个性化的治疗方案。
在决定是否拔除智齿之前，你还可以考虑以下几点：
1.与医生充分沟通
详细向医生描述你的症状、口腔健康状况和任何疑虑，以便医生能够提供准确的建议和解答你的问题。
2.了解治疗选项
医生可能会介绍不同的治疗选项，如拔牙或保留智齿并进行定期观察。了解这些选项的利弊，可以帮助你做出决策。
3.考虑手术风险
拔牙是一种手术，虽然相对较为安全，但仍存在一定的风险，如出血、感染等。在决定拔牙之前，了解这些风险，并与医生讨论是否可以采取措施降低风险。
4.注意术后护理
拔牙后需要注意口腔卫生，避免食用刺激性食物，按照医生的建议进行护理和用药。遵循术后护理指导可以促进伤口愈合和减少并发症的发生。
最终是否拔除智齿应由专业的口腔医生根据你的具体情况来决定。他们能够综合考虑各种因素，并为你提供最合适的治疗建议。
