急性重症胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，主要病因包括胆石症与胆道感染、酒精、暴饮暴食等，主要症状有腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、低血压或休克等，检查包括血尿淀粉酶、腹部B超或CT、血钙、血糖等，治疗方法有禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染、营养支持、内镜治疗、手术治疗等，预后与多种因素有关。
急性重症胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%～20%。以下是关于急性重症胰腺炎的一些信息：
1.病因：
胆石症与胆道感染：是急性胰腺炎的主要病因之一。
酒精：长期酗酒是导致急性胰腺炎的重要病因。
暴饮暴食：可导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。
其他：ERCP术后、腹部外伤、某些药物也可导致急性胰腺炎的发生。
2.症状：
腹痛：为本病的主要表现和首发症状，多位于上腹部，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。
恶心、呕吐：呕吐后腹痛并不缓解。
发热：多数患者有中度以上发热，一般持续3～5天。
低血压或休克：见于重症急性胰腺炎患者，常提示胰腺的坏死感染。
3.检查：
血尿淀粉酶：多数患者有血清淀粉酶和（或）尿淀粉酶升高，但其高低不一定反映病情轻重。
腹部B超或CT：可了解胰腺的大小、形态和有无脓肿、假性囊肿形成等。
血钙：部分患者可出现血钙降低，提示病情严重。
血糖：部分患者可出现血糖升高，提示胰腺β细胞功能受损。
其他：如C反应蛋白、白细胞计数升高等。
4.治疗：
禁食、胃肠减压：可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻腹痛和腹胀。
补液、纠正电解质紊乱：维持水、电解质和酸碱平衡。
抑制胰腺分泌：生长抑素及其类似物奥曲肽是治疗急性胰腺炎的常用药物。
抗感染：胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎的主要死亡原因，应积极抗感染治疗。
营养支持：急性重症胰腺炎患者常存在胃肠道功能障碍，需给予营养支持。
内镜治疗：对于胆源性胰腺炎，在病情稳定后可行内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）+鼻胆管引流（ENBD）或内镜下乳头括约肌切开术（EST）。
手术治疗：对于胰腺坏死感染、脓肿形成或胰腺假性囊肿等并发症，需手术治疗。
5.预后：
急性重症胰腺炎的预后与多种因素有关，如病因、病情严重程度、治疗方法等。
总体来说，急性重症胰腺炎的病死率较高，幸存者中部分可遗留不同程度的胰腺功能不全。
总之，急性重症胰腺炎是一种严重的疾病，需要及时就医，积极治疗。
