拉黑色的屎可能由饮食因素、饮食因素、消化道出血等因素引起。
1.饮食因素
进食了较多含铁丰富的食物，如动物肝脏（猪肝、鸡肝等）、动物血（鸭血、猪血等），或大量食用桑葚、黑芝麻等深色食物，铁元素或色素在肠道内氧化，会使大便颜色变黑，这种情况一般无其他不适，调整饮食后大便颜色可恢复正常。
2.药物因素
服用了含铁的药物，如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等补铁剂，或者服用了治疗胃病的铋剂，如枸橼酸铋钾胶囊等，药物成分影响大便颜色，导致大便发黑，通常停药后症状可缓解。
3.消化道出血
这是较为严重的原因，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色、柏油样。
