上尿路梗阻通常是由结石因素、肿瘤影响、先天畸形、炎症粘连、医源性损伤等原因引起。
1.结石因素
上尿路梗阻常见原因之一为结石，如肾结石、输尿管结石等。结石可在尿路中移动，若卡在相对狭窄处，像输尿管三个生理性狭窄部位，就会阻碍尿液正常流动，引发梗阻。结石的大小、数量及位置等均会影响梗阻程度，较大结石或多个结石聚集时，梗阻风险和严重程度增加。
2.肿瘤影响
泌尿系统肿瘤，如肾盂癌、输尿管癌等，是上尿路梗阻的重要病因。肿瘤在局部生长，会逐渐侵犯尿路管壁，造成管腔狭窄，进而导致尿液排出受阻。此外，肿瘤还可能压迫周围组织器官，进一步加重梗阻情况，且肿瘤引起的梗阻常伴有血尿等症状。
3.先天畸形
部分人存在先天性泌尿系统畸形，如肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾等。这些畸形使得尿路解剖结构异常，影响尿液的正常输送。肾盂输尿管连接部狭窄会导致尿液从肾盂流入输尿管时受阻，长期可引起肾积水等严重后果，多在儿童时期就可能表现出相关症状。
4.炎症粘连
泌尿系统发生炎症，如肾盂肾炎、输尿管炎等，炎症反复发作可导致局部组织增生、粘连。粘连会使输尿管等尿路结构扭曲、狭窄，阻碍尿液通过。炎症还可能引起周围组织水肿，进一步加重梗阻，同时患者常伴有发热、腰痛等炎症表现。
5.医源性损伤
在进行泌尿系统相关手术、检查等医疗操作过程中，有可能对尿路造成损伤。例如，手术操作不当可能损伤输尿管，导致输尿管狭窄或梗阻；放置输尿管支架等操作后，若处理不当也可能引发梗阻。医源性损伤引起的梗阻需及时诊断和处理，以避免严重并发症。
一旦出现腰痛、血尿、排尿困难等可能与上尿路梗阻相关的症状，应尽快前往医院就诊，避免延误病情，导致肾脏功能受损等严重后果。
