多发性子宫肌瘤是否需要手术治疗应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。肌瘤较小、无明显症状且接近绝经或全身情况不宜手术者可选择期待治疗，定期复查；肌瘤较大、有明显症状或怀疑恶变者应考虑手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。不愿意手术者可选择药物治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等治疗方法，但这些方法的疗效和安全性有待验证。
1.肌瘤较小，无明显症状：如果肌瘤较小，无明显症状，且患者年龄较大、接近绝经或全身情况不宜手术，可以选择期待治疗，定期复查B超，了解肌瘤的生长情况。
2.肌瘤较大，有明显症状：如果肌瘤较大，或出现月经过多、贫血、尿频、尿急、排尿困难等症状，或肌瘤生长较快，怀疑有恶变，应考虑手术治疗。手术治疗的方法包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体手术方式应根据患者的年龄、生育要求、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。
3.其他治疗方法：对于症状较轻或不愿意手术的患者，还可以选择药物治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等治疗方法。但这些方法的疗效和安全性尚有待进一步验证，且可能会有一些不良反应，如子宫动脉栓塞术后可能会出现痛经、月经失调等并发症。
总之，多发性子宫肌瘤是否需要手术治疗需要根据患者的具体情况综合考虑。患者应在医生的指导下，选择适合自己的治疗方案。同时，患者应注意定期复查B超，了解肌瘤的生长情况，如有异常应及时就医。
