小孩耳朵里有疙瘩可能是外耳道疖、外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞等原因引起，也可能是外耳道乳头状瘤、外耳道黑色素瘤等疾病，需及时就医，明确诊断后进行治疗。
1.外耳道疖
这是一种外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染引起。疖肿成熟时，疼痛剧烈，张口、咀嚼时加重。在疖肿成熟前，局部皮肤红肿，触之坚硬，此时可使用鱼石脂甘油纱条或酒精纱条敷贴，并口服抗生素。疖肿成熟后，其顶部有黄白色脓点，溃破排脓后疼痛可明显减轻。
2.外耳道胆脂瘤
这是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其发生与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关。可出现耳内闷胀感或听力下降。如果胆脂瘤体积较大，可破坏外耳道骨壁，并发外耳道炎、中耳炎，出现耳部疼痛、流脓。对于较小的外耳道胆脂瘤，可在耳内镜下进行清除。如果胆脂瘤较大，或与外耳道骨壁紧密粘连，难以清除干净，术后容易复发，常需进行外耳道骨段及鼓室成形术。
3.耵聍栓塞
耵聍（耳屎）栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞可引起听力下降、耳鸣、耳痛等症状。如果耵聍较硬，不易取出，可先用耵聍水或5%碳酸氢钠溶液滴耳，每天3-4次，连续3-4天后，待耵聍软化后，再用吸引器将其吸出。
4.其他
小孩耳朵里面有个疙瘩，还可能是外耳道乳头状瘤、外耳道黑色素瘤等疾病引起。
如果发现小孩耳朵里面有个疙瘩，建议及时带孩子到医院耳鼻喉科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
