孕期糖尿病筛查是妊娠期糖尿病管理的重要环节，注意事项包括：24-28周进行75gOGTT，检查前3天正常饮食，禁食8-14小时，口服葡萄糖后1、2小时分别抽血，结果异常需进一步检查。高龄、肥胖、有妊娠期糖尿病病史等孕妇需提前筛查。孕期如需用药物治疗GDM，应在医生指导下使用，并定期产检。
1.筛查时间：建议在孕期24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以诊断GDM。如果有高危因素，如糖尿病家族史、肥胖、年龄大于30岁等，可在孕期更早进行筛查。
2.检查前准备：
筛查前3天正常饮食，无需刻意控制碳水化合物摄入。
筛查前禁食8-14小时，可饮水。
检查期间静坐或缓慢活动，避免剧烈运动。
3.注意事项：
口服葡萄糖后1小时、2小时分别抽取静脉血，测定血糖值。
若OGTT结果异常，需进一步行糖化血红蛋白、胰岛素等检查，以明确是否存在妊娠期糖尿病。
特殊人群：
高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇，GDM发生率明显增加，应提前进行筛查。
肥胖孕妇：BMI≥25kg/m2者，GDM发生率明显高于正常体重孕妇，应积极控制体重。
有妊娠期糖尿病病史者：再次妊娠时，GDM发生率高达30%-60%，应密切监测血糖。
有糖尿病家族史者：亲属中有糖尿病患者，GDM发生率也会增加，应注意饮食和运动。
多囊卵巢综合征患者：由于胰岛素抵抗，GDM发生率明显升高，应积极治疗原发病。
4.药物使用：孕期如需使用药物治疗GDM，应在医生指导下使用，严格控制血糖水平，避免低血糖发生。
5.定期产检：孕期应定期进行产前检查，监测孕妇和胎儿的情况，及时发现和处理异常情况。
总之，孕期糖尿病筛查是保障孕妇和胎儿健康的重要措施，孕妇应积极配合医生进行检查，如有异常，及时治疗。
