冠心病需要与其他疾病进行鉴别诊断，包括心电图检查、心脏超声检查、冠状动脉造影、心肌酶学检查、运动负荷试验及其他检查等，具体检查方法需根据患者情况选择，高危人群应重视体检和相关检查。
1.心电图检查：通过记录心脏电活动来检测心肌缺血或梗死。但心电图在诊断冠心病方面的敏感性和特异性有限，可能出现假阳性或假阴性结果。
2.心脏超声检查：可以评估心脏的结构和功能，包括心室壁运动、心脏射血分数等。心脏超声对于检测心肌梗死、心肌病等疾病有一定帮助。
3.冠状动脉造影：这是诊断冠心病的金标准，可以直观地观察冠状动脉的狭窄程度和部位。但冠状动脉造影是一种有创检查，需要在导管室内进行。
4.心肌酶学检查：检测心肌细胞受损时释放的酶，如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白等。心肌酶学检查对心肌梗死的诊断有较高的特异性，但在其他疾病中也可能升高。
5.运动负荷试验：通过让患者进行运动或药物负荷，增加心脏负荷，观察心电图和心肌酶学的变化，来评估心肌功能。运动负荷试验对诊断隐匿性冠心病有一定价值。
6.其他检查：如核素心肌灌注显像、CT冠状动脉成像等，也可用于冠心病的诊断和评估。
需要注意的是，冠心病的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床症状、体征、检查结果等因素。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合病史、家族史等进行综合判断。对于疑似冠心病的患者，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、女性、糖尿病患者等，冠心病的症状可能不典型，容易漏诊或误诊。因此，对于这些高危人群，应更加关注心脏健康，定期进行体检和相关检查。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对于预防冠心病的发生和发展也非常重要。
