甲减能否根治取决于其病因，病因明确的甲减如药物性、碘131治疗后、手术后、碘缺乏性等导致的甲减，病因去除后可被根治，而垂体或下丘脑病变导致的甲减通常难以根治；病因不明的甲减部分患者经过治疗后甲状腺功能可恢复正常，部分患者则需长期治疗。
1.病因明确的甲减：
药物性甲减：例如抗甲状腺药物使用剂量过大、碘131治疗后等导致的甲减，病因去除后，甲减可被根治。
手术后甲减：因甲状腺手术切除过多导致的甲减，通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗，无法根治。
碘缺乏性甲减：因碘缺乏导致的甲减，补充碘剂后，甲减可被根治。
垂体或下丘脑病变导致的甲减：此类甲减通常需要长期甚至终身补充甲状腺激素，难以根治。
2.病因不明的甲减：
部分原因不明的甲减患者，经过一段时间的治疗后，甲状腺功能可能会恢复正常，从而达到根治的效果。
但也有部分患者的甲减可能会持续存在，需要长期进行甲状腺激素替代治疗。
需要注意的是，对于甲减患者，无论病因是否明确，都需要长期坚持治疗，定期复查甲状腺功能，以调整甲状腺激素的替代剂量，避免出现药物过量或不足的情况。此外，在治疗过程中，患者还应注意以下几点：
1.饮食调整：适当增加碘的摄入，避免食用抑制甲状腺激素合成的食物，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
2.避免诱因：甲减患者免疫力较低，应注意保暖，避免感染、过度劳累、精神刺激等诱因，以免加重病情。
3.定期复查：遵医嘱定期复查甲状腺功能、血常规等，以便及时调整治疗方案。
4.孕期管理：育龄期女性患者在备孕前应检查甲状腺功能，若患有甲减，需将甲状腺功能调整至正常后再备孕。孕期应密切监测甲状腺功能，根据情况调整甲状腺激素的用量。
总之，甲减是否能根治需要根据具体情况而定。建议患者及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。
