卵巢囊肿多大需要做手术取决于多种因素，一般来说，直径大于5厘米、持续存在或长大、引起其他问题、有手术指征时需要考虑手术治疗，手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术等，具体治疗方法需根据患者情况决定。
1.囊肿直径大于5厘米。
这种情况下，囊肿可能会引起腹部不适、疼痛、月经异常等症状，也可能会发生破裂、扭转等并发症，因此需要手术治疗。
2.囊肿持续存在或长大。
如果经过一段时间的观察，卵巢囊肿的直径没有缩小，甚至继续增大，或者出现了实性成分、血流信号等异常，也需要考虑手术治疗。
3.囊肿引起了其他问题。
例如，囊肿导致了不孕、恶变的风险增加、怀疑有恶性肿瘤等，也需要手术治疗。
4.患者有手术指征。
例如，患者有严重的腹痛、性交痛、急腹症等症状，或者囊肿位于特殊部位，如阔韧带内、子宫后方等，手术可能更适合。
需要注意的是，手术治疗卵巢囊肿的方法有多种，包括腹腔镜手术、开腹手术等，医生会根据患者的年龄、囊肿的大小、位置、性质等因素，选择最合适的手术方式。
对于年轻、有生育要求的患者，医生可能会选择腹腔镜手术，这种手术创伤小、恢复快，对卵巢功能的影响较小。对于年龄较大、无生育要求的患者，开腹手术可能是更好的选择，因为这种手术可以更彻底地切除囊肿，减少复发的风险。
在决定是否手术之前，患者需要进行全面的检查和评估，包括超声、肿瘤标志物、腹腔镜等，以确定囊肿的性质和手术的可行性。患者也可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，以及术后的注意事项，根据自己的情况做出最适合的决策。
此外，对于卵巢囊肿的治疗，还可以考虑其他方法，如药物治疗、中医治疗等。这些方法一般适用于囊肿较小、症状较轻的患者，或者作为手术前后的辅助治疗。
总之，卵巢囊肿多大做手术需要根据具体情况来决定，患者应该在医生的指导下进行综合治疗。同时，患者也应该注意定期复查，以便及时发现和处理问题。
