甲减是什么病？我该怎么办
甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病，分原发性、中枢性和甲状腺激素抵抗综合征三类，可表现为代谢率减低、黏液性水肿面容等症状，检查可见TSH升高、FT4降低，治疗主要为替代治疗，需终身服药，饮食适当补碘，孕妇需重视。
1.病因：
原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的90%以上。
中枢性甲减：下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减。
甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。
2.症状：
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑。
其他：累及心脏时可出现心包积液和心力衰竭；累及肾脏时可出现尿蛋白阳性、黏液性水肿性肾病等。
3.检查：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素显像等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：左甲状腺素钠是治疗甲减的主要药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。
病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎引起的甲减，可使用硒酵母等药物。
5.注意事项：
甲减患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗，不能自行停药或减量，定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
饮食中应适当增加碘的摄入，如食用含碘盐、海带、紫菜等。
避免过度劳累、感染、寒冷等应激，保持心情愉悦。
孕妇甲减可能会影响胎儿的神经智力发育，应在医生指导下及时治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下进行。如果你怀疑自己患有甲减，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
