鼻出血的原因有很多,包括鼻腔炎症、鼻部损伤、鼻中隔偏曲、肿瘤、全身因素、维生素缺乏、化学药品及药物、内分泌失调、遗传性出血性毛细血管扩张症等。出现鼻出血症状时,应及时就医,在就医前可采取坐下或半躺、用手指捏住鼻翼两侧、用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部等措施。
1.鼻腔炎症:急、慢性鼻炎,萎缩性鼻炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻出血的常见原因。一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染,擤鼻时出现血鼻涕,系因毛细血管破裂所致。此外,鼻腔异物以及全身性的疾病(如急性传染病、心血管疾病、血液病、维生素缺乏、内分泌失调等)也可引起鼻出血。
2.鼻部损伤:鼻中隔各型骨折、鼻中隔黏膜下大血管破裂、鼻外伤中如跌伤、碰伤,手术创伤等,是鼻出血的常见原因。
3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲的突出部位黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。
4.肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤,多富于新生血管,若出现溃疡、组织坏死及继发感染,都会表现鼻出血。
5.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量鼻出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。
6.全身因素:高血压、动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,此时血管弹性降低,脆性增加,血管易破裂出血。而在气候炎热、或高热、或在气压低的条件下,也可因为血压升高而导致鼻出血。此外,妇女在经期、孕期以及分娩后,也可能导致鼻出血。凡此种种,鼻出血的原因是多方面的。
7.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。
8.化学药品及药物:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而出血。
9.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。
10.遗传性出血性毛细血管扩张症:这种鼻出血的原因是由于血管壁先天薄弱,稍有扩张则可破裂出血。
如果出现鼻出血的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前,可以采取以下措施:
1.坐下或半躺,身体略向前倾,用嘴呼吸。
2.用手指捏住鼻翼两侧,持续按压5-10分钟,帮助止血。
3.用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部,收缩血管,减少出血。
4.不要仰头,以免血液流入喉咙引起呛咳或误吸。
5.如果出血持续时间较长或出血量较大,应立即就医或拨打急救电话。
需要注意的是,鼻出血可能是严重疾病的先兆,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。因此,如果经常出现鼻出血或伴有其他症状,如鼻塞、流涕、头痛、耳鸣、听力下降等,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以排除潜在的疾病。



