对于室间隔缺损1.8mm的情况，是否需要手术取决于缺损位置和大小、症状和心脏功能、儿童生长发育情况以及其他健康问题等多个因素，一般需定期随访，观察和等待，或根据具体情况选择手术或其他治疗方法，建议与医生充分讨论并遵循其建议。
对于室间隔缺损1.8mm的情况，是否需要手术取决于多个因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.缺损的位置和大小
室间隔是心脏中分隔左右心室的肌肉壁，如果缺损较小（如1.8mm）且位于非关键部位，可能对心脏功能的影响较小。
然而，如果缺损较大或位于关键部位，可能会导致血液分流、心脏负荷增加以及其他潜在的心脏问题。
2.症状和心脏功能
即使缺损较小，也可能会出现一些症状，如呼吸困难、乏力、心悸等。
医生会评估心脏的功能，包括心脏的大小、收缩和舒张功能等，以确定是否存在心脏功能障碍。
3.儿童的生长和发育
对于儿童患者，室间隔缺损的进展和对生长发育的影响需要密切关注。
随着儿童的成长，心脏需要适应不断变化的生理需求，缺损可能会对心脏的正常发育产生影响。
4.其他健康问题
患者的整体健康状况也会被考虑在内，如是否存在其他心脏疾病、肺部疾病或其他全身性疾病。
基于以上因素，医生通常会采取以下步骤：
1.定期随访
开始时，医生可能会建议定期进行心脏超声检查，以监测缺损的大小、位置和心脏功能的变化。
随访的频率将根据具体情况而定。
2.观察和等待
在一些情况下，特别是缺损较小且无明显症状的儿童，医生可能会选择观察和等待。
这意味着密切监测心脏功能和症状的发展，但暂时不进行手术。
3.手术治疗的考虑
如果缺损持续存在、症状加重或出现心脏功能异常，手术可能是一种选择。
手术的目的是修复室间隔缺损，恢复正常的心脏结构和功能。
手术的时机通常取决于具体情况，但一般来说，医生会尽量在儿童成长到适合手术的年龄进行。
4.其他治疗选项
在某些情况下，可能会考虑其他治疗方法，如介入治疗（通过血管插入器械进行修复）或药物治疗。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况进行综合评估。患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选项的利弊，并根据医生的建议做出决策。
对于室间隔缺损的患者，以下是一些一般的建议：
保持良好的生活习惯，包括健康的饮食、适量的运动和充足的休息。
避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在心脏症状出现时。
按照医生的建议进行定期随访和检查，及时发现并处理任何问题。
如果有任何疑虑或症状加重，应及时就医。
对于儿童患者，家长应该特别关注孩子的健康状况，遵循医生的建议进行护理和治疗。同时，提供一个温暖、支持和健康的生活环境对孩子的成长和康复也非常重要。
最终的治疗决策应该由专业的心血管医生根据患者的具体情况进行制定。如果对室间隔缺损或其他心脏问题有进一步的疑问，建议咨询医生以获取个性化的建议和指导。
