怎样判断甲亢突眼

来源:民福康

甲亢突眼的判断主要依据眼部症状、甲状腺功能检查和影像学检查等结果。一般治疗包括眼部休息、保护和限制钠盐摄入等。药物治疗可控制甲亢,免疫抑制剂和放疗可用于严重病例。手术治疗适用于严重眼球突出或角膜暴露患者。治疗方法应根据具体情况选择,特殊人群需谨慎处理。

甲亢突眼是Graves病常见的并发症之一,指Graves病患者的甲状腺激素水平升高,导致眼部结缔组织增生、淋巴细胞浸润,进而引起眼部突出和视力下降。以下是一些判断甲亢突眼的方法:

1.观察眼部症状:

眼球突出:甲亢突眼患者的眼球会向前突出,严重时可影响视力。

眼裂增宽:患者的眼裂会增宽,使眼睛看起来更加明显。

眨眼减少:患者可能会出现眨眼减少,这是由于眼外肌的病变导致的。

上睑退缩:上睑退缩是甲亢突眼的常见症状之一,表现为上睑不能完全覆盖眼球。

眼球运动障碍:患者的眼球运动可能会受到限制,出现复视、斜视等症状。

2.进行甲状腺功能检查:

血清甲状腺素(T3、T4)水平升高:这是诊断甲亢的重要指标。

促甲状腺激素(TSH)水平降低:TSH水平降低提示甲状腺功能亢进。

甲状腺自身抗体阳性:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,有助于诊断Graves病。

3.影像学检查:

眼部超声:可评估眼外肌的厚度和眼内结构的变化。

CT或MRI:用于评估眼眶的结构和病变情况,排除其他眼部疾病。

4.其他检查:

视力检查:评估视力和视野的变化。

眼压检查:排除眼压升高引起的青光眼

需要注意的是,甲亢突眼的诊断需要综合考虑临床症状、甲状腺功能检查和影像学检查等结果。对于疑似甲亢突眼的患者,应及时就医,进行全面的检查和评估。

治疗甲亢突眼的方法包括以下几种:

1.一般治疗:

注意眼部休息:避免长时间用眼,减少阅读、看电视等活动。

保护眼睛:佩戴太阳镜,避免强光刺激;使用眼药水保持眼睛湿润。

限制钠盐摄入:减少水钠潴留,减轻眼部肿胀

2.药物治疗:

抗甲状腺药物:如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,可控制甲状腺功能亢进,缓解甲亢突眼的症状。

糖皮质激素:适用于炎症性甲亢突眼,可减轻眼部炎症反应。

免疫抑制剂:如环孢素A、吗替麦考酚酯等,可用于治疗严重的甲亢突眼。

3.放疗:

对于浸润性眼病患者,可采用外照射放疗,减轻眼部炎症和水肿

4.手术治疗:

严重的眼球突出或角膜暴露患者,可考虑手术治疗,如眼球后减压术等。

此外,对于Graves病患者,应积极治疗原发病,控制甲状腺功能亢进,以预防和治疗甲亢突眼。同时,定期复查眼部情况,以及时发现和处理病情的变化。

在特殊人群中,如孕妇、儿童和老年人,甲亢突眼的诊断和治疗需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法,以确保胎儿的安全。儿童患者的治疗应根据病情和身体状况进行个体化制定。老年人患者常伴有其他疾病,治疗时需综合考虑药物的副作用和患者的整体健康状况。

总之,甲亢突眼的诊断需要综合考虑多种因素,包括眼部症状、甲状腺功能检查和影像学检查等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、放疗和手术治疗等,应根据患者的具体情况进行选择。对于特殊人群,治疗需更加谨慎。如果怀疑自己患有甲亢突眼,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

阅读全文
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

甲亢能生孩子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲状腺亢进是可以生孩子的,但是尽量先控制甲亢病情,停止服用药物后再进行备孕。若是没有控制好甲状腺功能或者是怀孕期间服用药物可能会导致胎儿发育畸形、先兆流产以及流产等。
甲亢双手自测怎么做?
孙苏欣 主任医师
武汉大学中南医院 三甲
建议目视前方,将双手向前伸直,在手上放一张纸巾,观察纸巾的飘动现象,如果飘动明显,则说明双手的震颤明显,可以怀疑患有甲亢,之后您需要及时去医院的内分泌科进行甲状腺功能等检查,明确疾病。
孕妇甲亢
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
怀孕出现甲亢可能是因为剧烈呕吐、慢性淋巴炎甲状腺炎等原因导致的,轻微的甲状腺功能亢进不会影响胎儿以及孕妇的健康,但是严重的甲亢可能导致胎儿发育不良甚至引起流产。
甲亢甲减的区别是什么?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢和甲减属于两种不同的疾病,区别有很多,首先是病因甲亢的诱发原因和精神因素有关,也可能是受到自身免疫性疾病影响造成的,而甲减考虑是受到甲状腺破坏、垂体疾病、乱用药物等影响造成的。其次是症状甲亢患者会出现心动过速、失眠、情绪易激动等症状,而甲减会伴有畏寒、乏力、食欲不振等症状,最后治疗方法也不一样,
甲亢不能吃什么盐?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲亢患者是不能吃加碘盐的,会引起甲状腺肿更严重,也不能吃含有微量元素的盐,出现甲亢的疾病,需要按照医生医嘱用药进行治疗,还需要定期的检查甲状腺功能是否正常。
甲亢与怀孕有关吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
你好,甲亢与怀孕有关,女性怀孕后体内雌激素分泌增加导致甲状腺功能受到抑制,从而引起促甲状腺素分泌增多,患者会出现甲亢。除此之外,孕妇长期摄入碘元素不足也会导致甲亢。
甲亢为什么不能吃红薯
李焱 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲亢并非绝对不能吃红薯,需控制量,避免加重症状。 红薯含碳水化合物,过量摄入会刺激甲状腺素分泌,加重代谢亢进。且红薯含少量碘,而甲亢需限碘,过量碘可能使甲状腺激素合成增多。此外,红薯易产气,甲亢患者常伴胃肠功能紊乱,过量吃可能引发腹胀。但适量吃作为主食替代,可补充膳食纤维,影响不大。关键是控制总摄入
检查甲亢要挂什么科?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
甲亢是比较常见的疾病,患者会出现烦躁、多汗、食欲亢进等情况,检查甲亢的患者可以去正规医院的内分泌科挂号就诊。遵医嘱使用丙基硫氧嘧啶治疗,也可以进行放射碘治疗,必要时行手术。
女性得了甲亢怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲亢是常见的一种疾病,主要与甲状腺功能异常,使得甲状腺素分泌增多有关。建议患者遵医嘱服用抗甲状腺的药物治疗,还要保持无碘的饮食习惯。如果保守治疗无效,就要进行碘131治疗,定期复诊。
甲亢突眼怎么治比较好?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢的患者一多半都有凸眼,是甲状腺功能亢进症的特有表现出,甲亢突眼的患者建议给与尽早正规救治,首先留意歇息防止操劳,少看手机电脑等电子产品,另外不要抽烟,甲亢患者抽烟以及吸二手烟容易严重甲亢突眼,在血常规和肝功能正常的情况下口服抗甲状腺药物。需要声明注意平时养成良好的生活习惯和饮食习惯,保持情绪的稳
甲亢是什么
张晓倩 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
甲亢就是由于自己身体里甲状腺组织分泌甲状腺激素过多造成的一组代谢综合征,表现主要是心慌、多汗,有时候可能出现大便次数多、便稀,女性还会出现月经紊乱综合征。部分病人还会出现脖子比较粗大、突眼等综合征。甲亢患者女性多于男性,一般就是青年女性会比较多见。
甲亢的药物治疗
梁宏 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗,是治疗GRAVES甲亢基本的方法。药物治疗副作用比较小,但是疗程比较长,而且有些患者依从性比较差,复发率比较高。在年纪比较轻、甲状腺比较小以及不愿意手术和碘-131治疗的患者中,会采用药物治疗。而对于甲状腺明显肿大、药物治疗后反复发作或者患者不愿意长期服用西药,可以采用碘-131治疗,碘-131治疗
甲亢该吃什么药
刘佳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前中国治疗甲亢药物主要包括两种,一种是甲巯咪唑,还有一种是丙基硫氧嘧啶。目前临床最常用的是甲巯咪唑治疗,因为甲巯咪唑不会引起严重肝损伤,所以甲亢患者比较常用,而且副作用较少。但是有个别情况必须使用丙基硫氧嘧啶,即妊娠早期,尤其是怀孕前12周出现甲亢,推荐患者使用丙基硫氧嘧啶,因为妊娠早期使用丙基硫氧嘧啶对胎儿影响较小。
甲亢可以喂母乳吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
有甲亢能不能母乳喂养,结合具体情况判定。如果甲亢治疗是口服药物,可以母乳喂养。但服用药物的方法和具体药量,需要咨询专科医生。如果甲亢是放射性碘131治疗,不建议母乳喂养。母亲需要和孩子分离一段时间,以免影响孩子健康。甲亢属于慢性疾病,日常要特别注意饮食,不要吃含碘高的食物,如海带、虾皮、紫菜等。
轻度甲亢的表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
轻度甲亢患者也会出现交感神经兴奋的一系列症状,患者会出现怕热、多汗、心悸、手抖、易激动、烦躁不安、心动过速、体重下降、食欲亢进、大便次数增多以及腹泻等一系列高代谢症群。另外,随着甲亢病情发展,患者还会逐渐出现甲亢、突眼、肌无力以及头痛、头晕等不良症状。
甲亢妈妈能母乳喂养吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲亢妈妈能不能母乳喂养,需要结合具体情况判定。如果患者病情不太严重或者严格地遵医嘱按时服用药物,能进行母乳喂养,但要对药量做出调整。如果患者没有很好的控制甲亢或者通过点131治疗,就不建议母乳喂养,以免影响孩子的发育。甲亢属于慢性疾病,主要症状是消瘦、心慌、脖子粗、手抖等。
免费咨询