毛细血管内增生性肾炎的病理表现主要为肾小球细胞的异常,临床表现主要为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
1.病理表现
光镜下可见肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,使肾小球体积增大,细胞数目增多,还可见中性粒细胞等炎症细胞浸润。免疫荧光检查显示IgG和C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁和系膜区沉积。电镜下可见肾小球上皮细胞下有驼峰状电子致密物沉积。
2.临床表现
多见于儿童,常于上呼吸道感染等前驱感染后1-3周起病,主要表现为急性肾炎综合征,即血尿、蛋白尿、水肿和高血压。几乎所有患者都有血尿,常为肉眼血尿,蛋白尿一般为轻至中度。水肿多为晨起眼睑水肿,严重时可波及全身。高血压一般为轻至中度,主要因水钠潴留、血容量增加所致。部分患者还可出现肾功能一过性减退,表现为血肌酐、尿素氮升高等。
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