灰指甲，医学上称为甲癣，通常情况下不会痒，但在某些特殊情况下可能会出现瘙痒症状。
灰指甲是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病，真菌主要侵犯甲板和甲床，导致指甲变色、增厚、变形、易碎等改变，由于甲板本身没有神经末梢，所以单纯的灰指甲一般不会直接引起瘙痒。
然而，如果灰指甲同时合并其他皮肤问题，就可能会出现瘙痒症状。比如，当灰指甲患者的足部或手部同时患有足癣、手癣等皮肤癣病时，癣病可引起皮肤的炎症反应，出现红斑、丘疹、水疱等皮损，这些皮损会刺激皮肤内的神经末梢，从而产生瘙痒感；如果患者因搔抓灰指甲或周围皮肤，导致局部皮肤破损，引发细菌感染，出现红肿、疼痛等炎症表现，也可能会伴有瘙痒症状；少数患者可能对真菌代谢产物或自身免疫反应产生的某些物质过敏，进而出现瘙痒症状，但这种情况相对较少见。
综上所述，单纯的灰指甲通常不痒，若出现瘙痒，需考虑合并其他皮肤问题或并发症的可能。
