冠心病的临床分型主要有隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病、猝死型冠心病等。

1.隐匿型冠心病
患者无临床症状,但静息、动态或负荷试验心电图显示有ST段压低、T波低平或倒置等心肌缺血改变,或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。
2.心绞痛型冠心病
有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛等不同类型。
3.心肌梗死型冠心病
由于冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血性坏死,患者出现持续而严重的胸痛、心电图特征性改变及心肌损伤标志物升高。
4.心力衰竭和心律失常型冠心病
表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,是由于心肌长期供血不足,心肌纤维发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后心肌纤维被瘢痕组织替代所致。
5.猝死型冠心病
因原发性心脏骤停而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重的室性心律失常所致。