睾丸胀痛是怎么回事

睾丸胀痛的原因主要包括睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、鞘膜积液、外伤或肿瘤等。

1、睾丸炎

细菌感染（如腮腺炎病毒、大肠杆菌）引发睾丸组织炎症，表现为睾丸肿胀、触痛、发热。急性期需卧床休息，抬高阴囊，并遵医嘱使用抗生素（如头孢曲松钠）或抗病毒药物（如利巴韦林）。

2、附睾炎

附睾（睾丸后方管道）受细菌或支原体感染后肿胀，常与睾丸炎并发，导致阴囊坠胀、疼痛向腹股沟放射。需通过阴囊超声确诊，治疗以抗菌药物为主，辅以局部热敷缓解症状。

3、精索静脉曲张

精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，睾丸局部温度升高、代谢废物堆积，引发胀痛。站立时加重，平卧可缓解。轻症可穿紧身内裤或阴囊托带，重度需手术结扎曲张静脉。

4、睾丸扭转

睾丸沿精索旋转180°以上，阻断血液供应，突发剧烈疼痛并伴恶心呕吐。多见于青少年，需在6小时内急诊手术复位，否则睾丸可能坏死。

5、鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚，压迫睾丸组织，表现为阴囊肿大、胀痛。积液量少可观察，量大需穿刺抽液或鞘膜翻转术，防止影响睾丸发育。

6、外伤或肿瘤

睾丸挫伤、撞击或睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）可引起胀痛。外伤需冷敷止血，肿瘤需通过CT或MRI评估分期，早期手术切除可提高治愈率。

若睾丸胀痛持续2小时以上、伴发热或阴囊红肿，需立即就医。避免自行热敷或挤压，以免加重病情。