晚上出现脚心发热睡不着，这可能由生理性因素如情绪激动、饮食不当、喝酒过度等引起，也可能是病理性因素如阴虚内热、肝郁气滞火旺等所致。具体如下：
一、生理性因素：
1.情绪激动：若近期因生气等导致神经兴奋，就可能有晚上脚心发热睡不着的情况。此时要注意保持心情舒畅，避免过度的情绪刺激。
2.饮食不当：平时过多食用辛辣刺激性食物，或是喝茶、喝咖啡等，使中枢神经系统兴奋并加快血液循环，也可导致该情况。需注意饮食清淡，睡前避免喝茶。
3.喝酒过度：会引发精神亢奋和身体内热，进而出现晚上脚心发热睡不着的现象。要养成良好生活习惯，戒烟酒并多喝水。
二、病理性因素：
1.阴虚内热：因体内阴阳失调，阴虚致阳亢后化生火热、出现五心烦热，从而导致脚心发热，还可能表现为入睡困难、烦躁、出虚汗、多梦易醒等。可服用知柏地黄丸、天王补心丹等调理，有滋阴清热安神之效。日常也可适当多吃些有助于滋阴补肾、宁心安神的食物，如银耳、蜂蜜、百合、柚子、山药等。
2.肝郁气滞火旺：肝郁气滞而化火，患者肝火旺盛，易出现上火、两胁胀痛、面红目赤及晚上脚心发热睡不着等症状。可服用丹栀逍遥丸调理，能疏肝解郁、降火安神。
总之，晚上脚心发热睡不着的原因多样，需根据具体情况进行分析和处理，必要时应及时就医诊断和治疗。
