肾气虚和肾阳虚的区别在于，肾气虚主要表现为腰膝酸软、乏力等，肾阳虚则在肾气虚的基础上还有畏寒肢冷等症状，治疗时肾气虚需补肾益气，肾阳虚需温补肾阳。
1.症状：
肾气虚：主要症状包括腰膝酸软、乏力、耳鸣、听力下降、尿频或遗尿、尿失禁等。此外，肾气虚还可能伴有性功能减退、遗精、早泄等症状。
肾阳虚：除了肾气虚的症状外，肾阳虚还会出现畏寒肢冷、面色苍白、腰膝冷痛、精神萎靡、阳痿、宫寒不孕等症状。男性可能会出现遗精、遗尿等问题，女性可能会出现月经不调、带下清稀等问题。
2.病因：
肾气虚：多由先天不足、后天失养、过度劳累、久病不愈等因素导致肾气受损。
肾阳虚：主要是由于肾阳不足，失于温煦所致。其病因包括素体阳虚、年老体弱、久病伤肾、房劳过度等。
3.治疗：
肾气虚：治疗以补肾益气为主，常用的中药有熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子等。此外，还可以通过针灸、按摩、运动等方法来调理。
肾阳虚：治疗以温补肾阳为主，常用的中药有附子、肉桂、杜仲、续断、淫羊藿等。同时，还可以配合服用金匮肾气丸、右归丸等中成药。
需要注意的是，中医的诊断和治疗需要结合个体的具体情况进行辨证论治。因此，如果出现肾虚的症状，最好在中医师的指导下进行诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如适当运动、饮食均衡、避免过度劳累等，对于预防和改善肾虚症状也非常重要。
