当小孩感冒发烧至38.5°C时，可采取以下措施：观察孩子状况，多喝水，降低环境温度，进行物理降温，如体温超过38.5°C，可使用退烧药，并及时就医。
1.观察孩子的状况：首先，需要密切观察孩子的情况，包括精神状态、呼吸频率、饮食情况等。如果孩子看起来很不舒服，或者出现其他异常症状，应及时就医。
2.给孩子多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，因此需要给孩子多喝水，以保持身体水分充足。可以给孩子喝白开水、果汁、盐水等。
3.适当降低环境温度：可以适当降低室内温度，减少孩子的衣物，以帮助孩子散热。
4.物理降温：可以使用物理降温方法，如温水擦拭身体、使用冰袋等。但需要注意，不要给孩子使用酒精擦拭身体，以免引起过敏或中毒。
5.使用退烧药：如果孩子的体温超过38.5°C，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但需要注意，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。同时，需要按照医生的建议使用药物，不要自行增加剂量或频率。
6.就医：如果孩子的症状持续不缓解，或者出现其他严重症状，如呼吸急促、咳嗽加剧、高热不退等，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，对于3个月以下的婴儿，发烧应及时就医。同时，在给孩子使用退烧药时，需要注意药物的使用剂量和时间间隔，避免药物过量引起不良反应。如果孩子有其他疾病或过敏史，应在使用药物前咨询医生的意见。
