小孩发烧39度手脚冰冷

小孩发烧39度手脚冰冷，可能是体温上升期的正常表现，也可能与感染等原因有关。可先松解衣物、温水擦拭等物理降温，若体温持续升高或出现高热惊厥等情况，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药，并注意观察孩子的精神状态、饮食等。

1.观察孩子的精神状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。

2.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，密切关注体温变化。如果体温持续升高或孩子出现高热惊厥等情况，应及时就医。

3.松解衣物：不要给孩子穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。

4.物理降温：可以用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴等。

5.药物治疗：如果孩子体温超过38.5℃，或出现精神萎靡、哭闹不止等情况，可在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。需要注意的是，不建议同时使用两种退烧药，以免药物过量。

6.就医：如果孩子发烧持续时间较长、体温较高、伴有其他症状，或出现高热惊厥等情况，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

在处理孩子发烧的过程中，需要注意以下几点：

1.避免使用酒精擦拭：酒精可能通过皮肤吸收，引起中毒。

2.不要给孩子捂汗：捂汗可能导致孩子体温更高，甚至引起捂热综合征。

3.注意孩子的饮食：发烧时孩子的胃口可能会不好，可以选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。

4.避免带孩子去人员密集的场所：以免交叉感染。

5.及时补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，要及时补充水分，以免脱水。

总之，孩子发烧39度手脚冰冷时，家长不要过于惊慌，但也不能掉以轻心。要密切观察孩子的情况，根据孩子的具体情况采取相应的措施。如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时就医。