空腹血糖7.5mmol/L不一定是糖尿病，需多次测量或结合其他检查判断，确诊后是否吃药取决于血糖水平、糖尿病类型等多种因素，常用降糖药有多种，需根据具体情况选择，饮食健康也很重要。
空腹血糖7.5mmol/L可能是糖尿病，也可能不是，需要进一步检查或结合临床症状来判断。一般来说，糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，或者口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。但是，单次的空腹血糖7.5mmol/L并不能确诊糖尿病，需要在不同的日子再次测量血糖，或者进行糖化血红蛋白、餐后血糖等检查，以明确诊断。
如果确诊了糖尿病，是否需要吃药，取决于血糖的水平、糖尿病的类型、患者的年龄、身体状况、合并的疾病等因素。一般来说，对于新诊断的2型糖尿病患者，如果血糖不是很高（如空腹血糖<11.1mmol/L，餐后血糖<16.7mmol/L），可以先通过饮食控制和运动锻炼来改善血糖，定期监测血糖，观察血糖的变化情况。如果经过一段时间的生活方式干预，血糖仍然不能达标，或者血糖很高（如空腹血糖≥11.1mmol/L，餐后血糖≥16.7mmol/L），或者有糖尿病并发症，或者有其他心血管疾病高危因素，就需要服用降糖药物来控制血糖。
目前常用的降糖药物有多种，如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、胰岛素等，每种药物都有其特点和适用范围，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。此外，还有一些中药或保健品声称可以降血糖，但目前缺乏足够的证据支持其有效性和安全性，不建议作为糖尿病的主要治疗方法。
需要注意的是，无论是糖尿病患者还是正常人，都应该注意饮食健康，避免高糖、高脂肪、高盐的食物，适量运动，保持合理的体重，定期体检，及时发现和处理血糖异常。
