小孩发烧38℃时，家长不必过于惊慌，可先观察小孩情况，如精神状态良好，能吃能玩，呼吸平稳，可先在家观察。多喝水、适当减少衣物、温水擦浴等方法可帮助散热，不建议使用酒精擦浴和冰袋、冷敷。每4-6小时测量一次体温，密切关注体温变化。如出现体温持续升高、高热惊厥、咳嗽、咳痰、呼吸急促等异常症状，或3个月以下婴儿、有高热惊厥史或其他基础疾病的小孩发烧，应及时就医。
1.观察小孩的情况：首先，需要观察小孩的精神状态、饮食情况、呼吸是否急促等。如果小孩精神状态良好，能吃能玩，呼吸平稳，可以先在家观察。
2.给小孩多喝水：发烧会导致身体水分流失，多喝水可以帮助补充水分，防止脱水。
3.适当减少衣物：不要给小孩穿过多的衣物，以免影响散热。可以给小孩穿轻薄透气的衣物，保持室内通风。
4.温水擦浴：用温水擦拭小孩的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意水温不要过高，以免烫伤小孩。
5.不建议使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会通过皮肤吸收，引起酒精中毒。
6.不建议使用冰袋、冷敷：冰袋、冷敷可能会导致小孩寒战，加重病情。
7.注意监测体温：每4-6小时测量一次体温，密切关注体温变化。如果体温持续升高或出现高热惊厥等情况，应及时就医。
8.就医：如果小孩出现以下情况，应及时就医：
体温超过38.5℃，且精神状态差。
出现高热惊厥。
咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状加重。
出现其他异常症状。
9.特殊人群：
3个月以下的婴儿发烧，应及时就医。
有高热惊厥史的小孩，发烧时应及时就医，或在医生的指导下使用退烧药。
有其他基础疾病的小孩，如心脏病、肺炎等，发烧时应更加注意，及时就医。
总之，小孩发烧38℃时，家长应密切观察小孩的情况，给予适当的护理，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。同时，家长应注意保持室内通风，避免带小孩去人员密集的场所，以减少感染的机会。
