梅毒滴度1:16四五年的患者怀孕了，小孩是否可以要需要根据孕妇的健康状况、梅毒治疗情况、胎儿情况和孕妇意愿等因素进行评估。如果决定继续妊娠，孕妇需要进行规范的梅毒治疗，并进行定期的产前检查。
对于梅毒滴度1:16四五年的患者，目前怀孕了，小孩是否可以要，需要根据具体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素：
1.孕妇的健康状况：孕妇的健康状况是决定是否继续妊娠的重要因素。如果孕妇的身体状况良好，没有其他严重的疾病，那么继续妊娠的风险相对较小。
2.梅毒治疗情况：孕妇是否接受了规范的梅毒治疗也是决定是否继续妊娠的重要因素。如果孕妇已经接受了规范的治疗，并且梅毒螺旋体已经被清除，那么继续妊娠的风险相对较小。
3.胎儿的情况：需要通过B超等检查手段来了解胎儿的发育情况，以及是否存在梅毒感染的迹象。
4.孕妇的意愿：孕妇的意愿也是决定是否继续妊娠的重要因素。如果孕妇非常想要这个孩子，并且愿意承担风险，那么可以在医生的指导下继续妊娠。
如果决定继续妊娠，孕妇需要进行规范的梅毒治疗。目前，梅毒的治疗主要采用青霉素进行驱梅治疗。青霉素是一种安全有效的药物，对胎儿的影响较小。孕妇需要在医生的指导下进行治疗，按照规定的剂量和疗程进行注射。
此外，孕妇在怀孕期间还需要进行定期的产前检查，以及梅毒血清学检测，以了解胎儿的发育情况和自身的病情变化。如果出现胎儿发育异常或其他问题，需要及时采取相应的措施。
需要注意的是，梅毒螺旋体可以通过母婴传播的方式感染胎儿。因此，孕妇在分娩时需要注意避免感染胎儿。如果胎儿在分娩过程中感染了梅毒，需要及时进行治疗。
总之，梅毒滴度1:16四五年的患者怀孕了，小孩是否可以要需要根据具体情况进行评估。如果决定继续妊娠，孕妇需要进行规范的梅毒治疗，并进行定期的产前检查。同时，孕妇和家属也需要了解梅毒的传播途径和预防措施，避免感染胎儿。
