来月经时下面疼可能与痛经、外阴炎、阴道炎、子宫内膜异位症及盆腔炎等有关，也可能是其他疾病导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。
1.痛经
痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
2.外阴炎
外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，可独立存在，更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发，或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡，病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。
3.阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，各年龄组均可发病。正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。阴道炎的主要症状为阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等。
4.子宫内膜异位症
具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并引起的一系列症状和体征，称为子宫内膜异位症。痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕是其主要症状。
5.其他
此外，盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈炎等也可能导致来月经时下面疼。
如果来月经时下面疼的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。
