陈旧性心肌梗死症状

来源:民福康

陈旧性心肌梗死可能出现胸痛、呼吸困难、乏力、心悸、头晕水肿等症状,其治疗方法包括药物治疗、生活方式改变、介入治疗和手术治疗等。

1.胸痛:这是陈旧性心肌梗死最常见的症状,但疼痛的性质和程度可能与急性心肌梗死不同。有些患者可能只有轻微的不适感,而有些患者可能会感到剧烈的胸痛。

2.呼吸困难:由于心肌梗死导致心肌功能受损,心脏无法有效地泵血,可能会导致肺部淤血,出现呼吸困难的症状。

3.乏力:患者可能会感到全身乏力,尤其是在活动后更为明显。

4.心悸:部分患者可能会出现心悸的症状,感到心跳过快或不齐。

5.头晕:由于心脏泵血功能下降,可能会导致大脑供血不足,出现头晕的症状。

6.水肿:由于心脏功能不全,可能会导致身体某些部位出现水肿,如腿部、腹部等。

需要注意的是,这些症状并不是陈旧性心肌梗死所特有的,其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,尤其是有心肌梗死的高危因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等)的人群,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。

对于陈旧性心肌梗死的治疗,主要包括以下几个方面:

1.药物治疗:包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,以预防心肌梗死的复发和改善心脏功能。

2.生活方式改变:包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等,有助于改善心脏功能和预防心血管事件的发生。

3.介入治疗:对于有适应证的患者,如血管狭窄严重、药物治疗效果不佳等,可考虑进行介入治疗,如冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。

4.手术治疗:对于有严重心脏功能不全、室壁瘤等并发症的患者,可能需要进行手术治疗。

总之,陈旧性心肌梗死需要综合治疗,患者应遵医嘱进行治疗,并定期进行复查,以评估治疗效果和预防心血管事件的发生。同时,患者应注意生活方式改变,保持健康的生活习惯,以提高生活质量和延长寿命。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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急性前壁心肌梗死心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性前壁心肌梗死心电图,分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心电图表现为胸前V1~V4、V2~V5、或V1~V6导联ST段呈弓背向上型抬高,超过正常值范围;T波直立高耸、或呈“双峰”样改变、或倒置,伴或不伴随Q波的形成。非ST段抬高型表现为,梗死相关部位的ST段水平型压低大于0.20毫伏,伴
侧壁心肌梗死能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
侧壁心肌梗死不能治好,但是经过积极的药物治疗可以达到临床痊愈的状态。心肌梗死是一种慢性病,主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂,造成血管的堵塞,造成心肌的缺血坏死,它是无法治愈的,但是可以达到临床缓解的状态。侧壁心肌梗死的病人,要注意调整饮食,饮食要清淡,低盐低脂饮食,防止摄入含油脂高的食物,防止吃辛辣
什么是急性st段抬高心肌梗死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死,多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛,可放射到左上臂和左肩胛部,伴随大汗,舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解,疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙
侧壁心肌梗死怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
侧壁心肌梗死,若是急性心梗的情况,则建议尽快联系最近的医院选择住院治疗,正常根据个人的实际情况,选择溶栓或者介入治疗,但正常是在发病的早期,如6小时以内,溶栓和介入治疗效果相当,超出6小时以后,如果在24小时以内,医院具备介入治疗条件的话,建议行冠脉造影检查必要时支架植入。如果发病超过了24小时,建
心肌梗死典型心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
典型的急性心肌梗死的心电图表现是会表现出相应导联的ST段抬高。这种抬高大多是弓背向上抬高。对应的导联可以定位梗死的位置。比如说2,3,AVF导联表现出ST段抬高,提示下壁心肌梗死。v1到v4导联ST段抬高,提示前壁心肌梗死。当急性心肌梗死的急性期过去心电图的ST段会回落至等电位线,但是会相应的表现出
什么是高侧壁心肌梗死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死可根据心电图部位的不同,分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断,对直接经皮冠状动脉介入治疗,提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中,I导联和AVL导联ST段的抬高,或压低大于0.20毫伏,伴随持续性心前区胸痛,休息或口服硝酸酯类药物不缓解,心肌坏死
广泛前壁心肌梗死心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:1.超急性期,I、AVL、V1-V6导联T波高尖,ST段呈上斜性抬高。2.急性期,演变成ST段弓背向上抬高,然后演变成T波倒置。3.亚急性期,表现出病理性Q波,Q波深度大于1/4R波,宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期,部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。
广泛前壁心肌梗死心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型)、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、
心肌梗死最常见的部位是哪里?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁,因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管,负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉,其中前降支最容易表现出病变,而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁,一旦前降支表现出
急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在急性前壁心肌梗塞病人中,首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天,有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时,保持环境安静,禁止探视,进食、刷牙和排尿时,务必有人帮忙。如无并发症,24小时内应卧床休息,第3天即可下床活动。必须在医生指导下进
陈旧性心肌梗死怎么办
张志勇 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
陈旧性心肌梗死是指心肌梗死一般情况超过半年或者半年以上,6-9个月以后进入到相对稳定时间,检查常规就是从心电图上面可以判断可能是陈旧性心肌梗死。以前有过心肌梗死病人,以前坏死地方就已经完全疤痕化,对于这个地方,一般情况下不需要特别处理,除非这个地方出现严重室壁瘤。室壁瘤可能会容易发病血栓,血栓一跑就会造成中风或者其它部位血管堵,所以这种情
陈旧性心肌梗死怎么办
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
陈旧性心肌梗死是心肌细胞坏死,相应的坏死心肌区域,会被瘢痕所替代,进而导致患者丧失了心肌的收缩功能,表现为心衰性改变,即心功能下降改变,目前,可以通过以下几种办法进行解决:第一、如果通过核素扫描检查,发现陈旧心肌梗死区域仍然有冬眠心肌存在,此种情况下还可以继续对血管进行再通,甚至做搭桥处理。,但是,如果相应的陈旧心梗区域形成了室壁瘤,还需
什么是陈旧性心肌梗死
孙国举 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
心肌梗死包括两大类,如果是6到8周以内称为急性心肌梗死,病人心肌梗死超过6周或者超过8周,称为陈旧性心肌梗死。陈旧性心肌梗死的治疗非常重要,如果没有规范的药物治疗可能再次出现心肌梗死、心绞痛,甚至猝死。陈旧性心肌梗死没有进行规范化的药物治疗会发展成为心衰。
心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中,可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低,而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者,心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损,而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区,为不可逆性的。
如何区分心肌缺血和心肌梗死
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
心肌梗死可以预防吗?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌梗死当然是可以预防的,心肌梗死的预防要通过积极的改善生活方式以及控制冠心病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等;平时规范地服用治疗冠心病的药物,可以有效地预防心肌梗死。药物方面,可以起到预防心肌梗死作用的,主要包括他汀类的调脂药物以及抗血小板药物,他汀类的调脂药物可以稳定斑块、避免斑块的不稳定;抗血小板药物可以防止在斑块周围形成血栓
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