当小孩发烧到39℃时，可采取以下措施：观察病情、物理降温、补充水分、及时就医。3个月以下婴儿发烧应及时就医，3个月至6个月婴儿可使用对乙酰氨基酚，6个月以上婴儿和儿童可使用布洛芬或对乙酰氨基酚，同时要注意药物使用安全和剂量控制。
1.观察病情：密切观察小孩的病情，包括体温、精神状态、呼吸频率等。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促或其他异常症状，应及时就医。
2.物理降温：可以采用物理降温的方法来帮助小孩降低体温。例如，用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但需注意避免过度保暖，保持室内通风。
3.补充水分：发烧会导致小孩体内水分流失，因此要及时补充水分。可以让小孩多喝水，也可以适当饮用一些果汁、盐水等。
4.就医治疗：如果小孩的体温持续升高或出现其他不适症状，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于6个月以下的婴儿，发烧39℃时应及时就医。在使用药物降温时，应遵循医生的建议，按照剂量使用，并注意药物的不良反应。同时，要避免给小孩使用过多的药物，以免引起药物不良反应。
此外，不同年龄段的小孩在发烧时的处理方法可能有所不同。以下是一些针对不同年龄段小孩的建议：
3个月以下的婴儿：如果体温超过38℃，应及时就医。在就医前，可以先采取物理降温的方法，并密切观察小孩的病情。
3个月至6个月的婴儿：如果体温超过38.5℃，可以使用对乙酰氨基酚退烧。使用药物时，应按照医生的建议，严格控制剂量。
6个月以上的婴儿和儿童：如果体温超过38.5℃，可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚退烧。同时，也可以采用物理降温的方法。在使用药物降温时，应注意药物的使用时间间隔和剂量，避免过量使用。
总之，当小孩发烧到39℃时，家长应密切观察小孩的病情，采取适当的降温措施，并及时就医。在治疗过程中，要遵循医生的建议，注意药物的使用安全，避免给小孩带来不必要的风险。
