心肌缺血是什么病
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心肌供氧减少,其病因包括冠状动脉粥样硬化等,症状有胸痛等,检查包括心电图等,治疗方法有生活方式改变、药物治疗、介入治疗等,预防方法包括控制危险因素、定期体检、保持健康生活方式等。
1.病因
冠状动脉粥样硬化:是心肌缺血最常见的原因,冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,使心肌血液供应减少。
其他原因:如冠状动脉痉挛、栓塞、炎症、心肌病、贫血、心律失常等也可能导致心肌缺血。
2.症状
典型症状:心肌缺血的典型症状是胸痛,通常表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛,可向左肩、左臂放射,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
不典型症状:部分患者可能出现不典型症状,如呼吸困难、心悸、乏力、头晕等。
3.检查
心电图:是诊断心肌缺血最常用的检查方法,可发现心肌缺血的异常改变。
冠状动脉造影:是诊断冠状动脉粥样硬化的金标准,可以明确冠状动脉狭窄的部位和程度。
其他检查:如心脏超声、心肌酶学检查等也可帮助诊断和评估心肌缺血的程度。
4.治疗
生活方式改变:包括戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。
药物治疗:如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等,可改善心肌缺血症状,预防心肌梗死。
介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等,可开通狭窄的冠状动脉,改善心肌血供。
5.预防
控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,可减少心肌缺血的发生风险。
定期体检:有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群应定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病。
健康生活方式:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可预防心血管疾病的发生。
总之,心肌缺血是一种常见的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极改善生活方式,控制危险因素,遵医嘱进行药物治疗或介入治疗,以预防心肌梗死等严重后果的发生。



