一期梅毒的早期症状主要是在外生殖器部位出现无痛性炎症反应，表现为硬下疳和腹股沟或近卫淋巴结肿大，部分患者还可出现发热、头痛等全身症状。一期梅毒如能及时治疗，可彻底治愈。
1.硬下疳：这是一期梅毒的典型症状，通常出现在感染后的2-4周。硬下疳好发于外生殖器部位，如阴茎、龟头、冠状沟、阴唇、宫颈、肛管等，也可见于唇、舌、乳房、手指等部位。硬下疳最初为单个、无痛性的红色丘疹，逐渐增大，形成圆形或椭圆形的硬结，表面坏死，形成溃疡，境界清楚，边缘整齐，周边堤状隆起，底部呈肉红色，触诊有软骨样硬度。硬下疳一般持续4-6周，可自行消退。
2.腹股沟或近卫淋巴结肿大：硬下疳出现后1-2周，可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，多为单侧，质地较硬，无疼痛，可活动，表面无红肿，不破溃，称为硬下疳横痃。
3.其他症状：部分患者还可出现发热、头痛、骨关节痛、肝脾肿大、眼虹膜睫状体炎、脑膜炎等症状，但这些症状较为少见。
需要注意的是，一期梅毒的症状通常比较轻微，容易被忽视，如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查，以明确诊断。一期梅毒如果能及时治疗，可以彻底治愈。如果延误治疗，梅毒螺旋体可侵犯全身各个组织器官，引起二期梅毒、三期梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等严重后果。
对于一期梅毒的治疗，主要是使用青霉素进行驱梅治疗。青霉素是治疗梅毒的首选药物，具有疗效确切、副作用小的优点。常用的青霉素有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。如果对青霉素过敏，可以使用四环素、红霉素等药物进行治疗。
需要注意的是，青霉素过敏者在使用青霉素前，必须进行青霉素过敏试验，阳性者禁用。青霉素治疗梅毒时，应遵循早期、足量、规则治疗的原则，治疗后应定期进行梅毒血清学检查，以判断治疗效果。
此外，一期梅毒患者在治疗期间应注意休息，避免劳累，加强营养，避免饮酒和吸烟，避免性生活，以免传染他人或影响治疗效果。同时，患者的性伴侣也应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。
