青光眼失明且视神经萎缩通常不可逆，但可通过治疗控制病情缓解症状，提高生活质量，包括药物（前列腺素类似物、β-肾上腺素能阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、神经营养剂）、手术（小梁切除术、引流阀植入术、视神经鞘减压术）、中医（中药、针灸、按摩）治疗，同时患者需注意用眼、避免劳累等。
1.药物治疗：
前列腺素类似物：如拉坦前列素、曲伏前列素等，可以降低眼压，增加视神经的血液供应。
β-肾上腺素能阻滞剂：如卡替洛尔、美替洛尔等，可以减少房水生成，降低眼压。
碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺、醋甲唑胺等，可以抑制房水生成，降低眼压。
神经营养剂：如甲钴胺、维生素B1等，可以营养视神经，促进其修复。
2.手术治疗：
小梁切除术：通过在眼球表面做一个小切口，将房水引流到结膜下腔，从而降低眼压。
引流阀植入术：通过在眼球内植入一个引流装置，将房水引流到结膜下腔，从而降低眼压。
视神经鞘减压术：通过在视神经周围做一个小切口，减轻视神经的压力，从而改善视神经的血液供应。
3.中医治疗：
中药治疗：根据患者的具体情况，辨证论治，选择合适的中药方剂进行治疗。
针灸治疗：通过刺激穴位，调节人体的气血、阴阳、脏腑等，从而达到治疗疾病的目的。
按摩治疗：通过按摩眼部周围的穴位和肌肉，缓解眼部疲劳，改善视神经的血液供应。
需要注意的是，青光眼已经失明视神经萎缩的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时需要定期随访，监测眼压和视神经的情况，及时调整治疗方案。此外，患者还需要注意以下几点：
1.定期测量眼压，以便及时发现眼压升高。
2.避免长时间用眼，尤其是在暗光下用眼。
3.避免过度劳累，保持充足的睡眠。
4.避免情绪波动，保持心情舒畅。
5.避免吸烟和饮酒。
6.按照医生的建议使用药物，不要自行增减药量或停药。
总之，青光眼已经失明视神经萎缩的治疗需要综合考虑患者的眼压、视神经的情况、全身情况等因素，制定个性化的治疗方案。同时，患者需要积极配合医生的治疗，注意日常生活中的护理，以控制病情的发展，提高生活质量。
