小孩发烧说胡话和幻觉时，应及时就医，医生会进行检查并根据病因采取相应治疗，包括控制体温、针对病因治疗、观察病情变化、避免捂汗、补充水分、注意休息和饮食调整等。
1.就医检查：医生会首先对小孩进行全面的身体检查，包括测量体温、听诊心肺、检查神经系统等，以确定发烧的原因和程度，并排除其他潜在的健康问题。
2.控制体温：根据小孩的体温情况，医生会选择合适的方法来控制体温。对于低烧（体温低于38.5°C），可以采用物理降温的方法，如使用温水擦拭身体、使用退热贴等。对于高烧（体温高于38.5°C），医生可能会开具退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，按照医生的建议使用。
3.针对病因治疗：医生会根据检查结果确定病因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是细菌感染引起的发烧，可能会使用抗生素；如果是病毒感染引起的发烧，通常会采取支持性治疗，如多喝水、注意休息等。
4.观察病情变化：在治疗过程中，医生会密切观察小孩的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸等。如果小孩的症状加重或出现其他异常情况，医生可能会调整治疗方案。
5.避免捂汗：在小孩发烧时，家长应避免给小孩过度包裹，以免影响散热。应该保持小孩的衣物宽松透气，并确保室内温度适宜。
6.补充水分：发烧会导致小孩体内水分流失，因此要及时补充水分。可以让小孩多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
7.注意休息：小孩在发烧期间需要充足的休息，以帮助身体恢复。家长可以让小孩多睡觉，保持环境安静。
8.饮食调整：给予小孩易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜、水果等，避免油腻和刺激性食物。
需要注意的是，对于低龄儿童（特别是3个月以下的婴儿），发烧时应特别谨慎。如果小孩出现发烧、呼吸急促、精神萎靡等严重症状，应立即就医。此外，在使用退烧药时，要按照医生的建议使用，不要自行增减剂量或频繁使用。
每个小孩的病情和身体状况都不同，因此治疗方案应根据具体情况制定。家长在小孩发烧时应密切观察其症状变化，并遵循医生的建议进行治疗。如果对小孩的病情有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
