产后20天恶露时有时无可能是正常的，但也可能提示存在子宫恢复问题、恶露类型变化、休息和活动不当、饮食和水分摄入不合理、感染或其他因素。如有异常应及时就医，医生会进行检查并提供适当的建议和治疗。
1.子宫恢复：产后子宫需要时间恢复到正常大小，恶露的排出也是子宫恢复的一个过程。在产后20天左右，恶露时有时无可能是子宫正在逐渐收缩，恶露排出量不稳定。
2.恶露类型：恶露通常会经历不同的阶段，包括血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。在不同阶段，恶露的颜色和量可能会有所变化。如果恶露时有时无，且颜色和气味正常，可能是恶露排出的阶段变化。
3.休息和活动：休息和身体活动水平也会影响恶露的排出。过度劳累或缺乏适当的休息可能导致子宫收缩不良，影响恶露的排出。适量的活动有助于恶露的排出，但过度运动也可能导致恶露增多。
4.饮食和水分摄入：饮食和水分摄入对恶露的排出也有一定影响。摄入足够的水分有助于保持身体水分平衡，促进恶露的排出。不合理的饮食可能影响恶露的排出。
5.感染：尽管发生感染的可能性较低，但恶露时有时无也可能是感染的迹象。感染可能导致恶露有异味、颜色异常或伴有发热等症状。
6.其他因素：个体差异、荷尔蒙水平变化、子宫内膜残留等也可能导致恶露时有时无。
需要注意的是，如果恶露伴有异味、过多、颜色异常、发热、腹痛等异常症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括妇科检查和超声检查，以确定恶露异常的原因，并给予相应的治疗建议。
对于产后的妈妈们，以下是一些建议：
1.注意个人卫生：保持外阴清洁，每天清洗外阴，但不要使用盆浴或坐浴。
2.观察恶露：注意恶露的颜色、气味和量的变化，并记录下来。
3.休息和恢复：确保充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
4.饮食均衡：摄入富含营养的食物，包括蛋白质、蔬菜和水果，以促进身体恢复。
5.遵循医生建议：如果对恶露情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
每个女性的身体恢复情况都不同，如果对产后恶露有任何疑问或担忧，最好咨询医生以获得个性化的建议和指导。医生可以根据具体情况进行评估，并提供适当的护理和治疗建议。
