小孩子体温38℃是否算发烧，不能仅看体温数字，还需考虑其他因素。如孩子体温38.5℃以下，且精神状态良好，可先观察并采取适当措施；如体温持续升高或孩子出现不适，可考虑使用退烧药，并遵循医生建议。
一般来说，小孩子的正常体温在36℃至37.5℃之间，但每个孩子的基础体温可能会有所不同，而且体温还会受到环境因素、活动水平和时间等因素的影响。因此，判断小孩子是否发烧，不能仅仅看体温数字，还需要考虑其他因素。
如果孩子的体温达到38℃，但精神状态良好，没有其他不适症状，可能不需要立即使用退烧药。可以采取以下措施：
1.观察孩子的情况：密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食和睡眠等情况。如果孩子出现其他异常症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐等，或者体温持续升高，应及时就医。
2.保持适当的环境温度：确保孩子所处的环境温度舒适，不要过热或过冷。可以根据天气情况适当调整孩子的穿着，保持室内通风良好。
3.多喝水：鼓励孩子多喝水，以补充因发热而流失的水分。水还可以帮助降低体温。
4.注意休息：让孩子多休息，避免过度活动，以帮助身体恢复。
然而，如果孩子的体温持续升高，或者出现以下情况，应考虑使用退烧药：
1.体温超过38.5℃：对于大多数孩子来说，体温超过38.5℃可能会引起不适，退烧药可以帮助缓解症状。
2.孩子出现不适：如哭闹、烦躁、精神萎靡、食欲不振等。
3.孩子年龄较小：特别是3个月以下的婴儿，发烧可能需要更密切的关注和治疗。
4.存在其他健康问题：如心脏病、免疫缺陷、神经系统疾病等。
在给孩子使用退烧药时，应注意以下几点：
1.按照医生的建议使用：根据孩子的年龄、体重和具体情况，选择合适的退烧药，并按照医生的建议使用剂量和频率。
2.避免同时使用多种退烧药：同时使用多种退烧药可能会增加药物不良反应的风险。
3.注意药物的副作用：某些退烧药可能会引起胃肠道不适、过敏等副作用。在使用过程中，注意观察孩子的反应。
4.不要自行增减药量：不要自行增减退烧药的剂量，以免影响治疗效果或引起不良反应。
需要强调的是，发烧是身体对抗感染的一种正常反应，通常不需要过于担心。但对于小孩子来说，发烧可能会引起不适，甚至可能是某些严重疾病的信号。因此，如果对孩子的发烧情况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生会根据孩子的具体情况进行评估，并给予适当的建议和治疗。此外，定期带孩子进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题，也是非常重要的。
