小孩晚上发烧到39.5℃，白天不太烧，可能是感冒或其他疾病引起的，可先观察症状，如持续发热或出现其他严重症状，应及时就医。
1.感冒：感冒是小孩最常见的疾病之一，通常由病毒感染引起。症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等。如果小孩除了发热外，还有其他感冒症状，那么感冒的可能性较大。
2.细菌感染：除了病毒感染外，细菌感染也可能导致小孩发热。细菌感染引起的发热通常比病毒感染更严重，持续时间也更长。如果小孩的发热持续时间较长，或者出现了其他严重症状，如呼吸急促、咳嗽加重、呕吐、腹泻等，那么可能是细菌感染引起的。
3.其他疾病：除了感冒和细菌感染外，还有其他一些疾病也可能导致小孩发热，如肺炎、中耳炎、手足口病、麻疹等。这些疾病的症状各不相同，但都可能伴有发热。
4.药物副作用：有些药物可能会引起小孩发热，如抗生素、退烧药等。如果小孩正在服用这些药物，那么发热可能是药物的副作用引起的。
5.其他因素：小孩发热还可能与环境因素、个人体质等有关。如果小孩在发热期间穿着过多、环境温度过高、过度活动等，也可能导致体温升高。
如果小孩晚上发烧到39.5℃，白天不太烧，家长可以采取以下措施：
1.观察小孩的症状：除了发热外，还要观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、呼吸急促、呕吐、腹泻等。如果出现其他严重症状，应及时就医。
2.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保测量准确。如果体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但要注意按照药品说明书的剂量使用，不要超量使用。
3.给小孩多喝水：发热会导致小孩体内水分流失，因此要给小孩多喝水，以补充水分。可以给小孩喝白开水、果汁、糖水等，但不要给小孩喝含有咖啡因或刺激性的饮料。
4.注意休息：让小孩多休息，避免过度活动。可以给小孩创造一个安静、舒适的睡眠环境，让小孩好好休息。
5.保持室内通风：保持室内通风良好，避免空气污浊。可以打开窗户通风，或者使用空气净化器。
6.及时就医：如果小孩的发热持续时间较长，或者出现了其他严重症状，应及时就医。医生会根据小孩的症状和检查结果，给出相应的治疗方案。
需要注意的是，3个月以下的小孩发热，无论体温高低，都应及时就医。此外，使用退烧药只是缓解症状，不能治疗根本原因。如果小孩的发热持续时间较长或出现了其他异常情况，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生小孩的症状和病史，以便医生做出正确的诊断和治疗。
