孩子近视200度是否需要戴眼镜，应综合考虑裸眼视力、近视进展情况、用眼需求、屈光状态、年龄和眼部健康等因素，建议家长带孩子去眼科医生处进行全面的眼部检查，医生会根据具体情况给出个性化的建议。
1.裸眼视力：首先，需要了解孩子的裸眼视力情况。如果孩子的裸眼视力较好，不戴眼镜也能看清黑板或其他近处物体，那么可以暂时不戴眼镜，观察一段时间。但如果孩子的裸眼视力较差，影响到学习和生活，那么戴眼镜可能会更好。
2.近视进展情况：近视的发展速度也需要考虑。如果孩子的近视度数在短期内迅速增加，或者已经有了其他近视相关的并发症，如斜视、弱视等，那么戴眼镜可能是必要的，以控制近视的进展。
3.用眼需求：了解孩子的用眼需求也很重要。如果孩子需要长时间近距离用眼，如阅读、写作、看电视等，戴眼镜可以帮助他们更好地看清物体，减轻眼睛的疲劳。
4.屈光状态：除了近视度数，还需要考虑孩子的屈光状态，如是否存在散光等。如果存在散光，戴眼镜可能会更有利于视力的矫正。
5.年龄：孩子的年龄也是一个因素。一般来说，年龄较小的孩子近视进展可能较快，戴眼镜的必要性可能更大。但对于年龄较大的孩子，近视进展可能会相对较慢，戴眼镜的需求可能相对较小。
6.眼部健康：孩子的眼部健康状况也需要评估。如果孩子有其他眼部疾病或问题，如角膜炎、青光眼等，戴眼镜可能会影响眼部疾病的治疗，需要在医生的指导下决定是否戴眼镜。
综上所述，孩子近视200度是否需要戴眼镜，需要综合考虑裸眼视力、近视进展情况、用眼需求、屈光状态、年龄和眼部健康等因素。建议家长带孩子去眼科医生处进行全面的眼部检查，医生会根据具体情况给出个性化的建议。
此外，对于孩子的近视问题，家长还可以采取以下措施来帮助控制近视的进展：
1.保持良好的用眼习惯：鼓励孩子保持正确的读写姿势，避免长时间近距离用眼，每20-30分钟休息一下，向远处眺望或做眼保健操。
2.增加户外活动时间：户外活动可以让眼睛接触更多的自然光，有助于预防近视的发生和发展。
3.合理饮食：保证孩子摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
4.定期检查：定期带孩子去眼科医生处进行检查，及时发现和处理近视问题。
需要注意的是，对于年龄较小的孩子，尤其是6岁以下的儿童，不建议过早地佩戴眼镜。在这个阶段，眼睛的调节能力较强，过早佩戴眼镜可能会影响眼睛的正常发育。医生可能会建议采取其他措施，如佩戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品滴眼液等，来控制近视的进展。
总之，孩子近视200度是否需要戴眼镜，需要根据具体情况综合判断。家长应该与眼科医生密切合作，共同制定适合孩子的治疗方案。同时，注意孩子的用眼习惯和眼部健康，采取适当的措施来控制近视的进展。
