甲亢高是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的，病因多样，症状包括代谢增加、心血管系统、消化系统、神经精神系统、肌肉骨骼系统、生殖系统、造血系统等方面的改变，检查包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，诊断主要依据临床症状、体征及甲状腺功能检查，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗，治疗期间需定期复查并注意避免服用含碘药物和食物。
1.病因：
Graves病：最常见，约占所有甲亢的80%，主要与自身免疫有关。
多结节性毒性甲状腺肿：占10%~15%，常发生于碘摄入过多、桥本甲状腺炎、颈部外照射等之后。
甲状腺自主高功能腺瘤：占5%~10%，与甲状腺癌、HCG相关性甲亢等有关。
碘甲亢：碘摄入量增加可诱发甲亢。
垂体性甲亢：由于垂体分泌的TSH过多所致。
其他：如妊娠、哺乳期、外源性甲状腺激素替代等。
2.症状：
代谢增加：怕热、多汗、低热、皮肤温暖、潮湿，可有低热。
心血管系统：心悸、气短、心动过速、第一心音亢进。收缩压升高、舒张压降低，脉压增大。
消化系统：食欲亢进、肠蠕动增加、大便次数增多、稀便，可出现肝功能异常、黄疸。
神经精神系统：烦躁、易激动、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑、多疑、伸舌、双手平举时有细微震颤。
肌肉骨骼系统：主要是甲亢性周期性瘫痪，好发于20~40岁，亚洲男性多见，常累及双侧下肢，有时累及上肢，可在剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素后发生。
生殖系统：女性月经减少或闭经，男性阳痿、偶有乳腺增生。
造血系统：周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，血小板寿命缩短。
3.检查：
甲状腺功能检查：TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH降低。
甲状腺自身抗体：如TRAb、TPOAb、TgAb阳性。
甲状腺超声：可了解甲状腺大小、形态、有无结节等。
甲状腺核素扫描：可了解甲状腺功能。
4.诊断：
根据临床症状、体征及甲状腺功能检查可明确诊断。
需排除其他原因引起的甲亢，如垂体性甲亢、碘甲亢等。
5.治疗：
一般治疗：注意休息，避免劳累，补充足够的热量和营养，避免进食含碘丰富的食物。
药物治疗：抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可抑制甲状腺激素的合成。
放射性碘治疗：适用于药物治疗无效或过敏、不宜手术者。
手术治疗：适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗后复发者。
6.注意事项：
治疗期间应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
避免服用含碘药物和食物，如碘造影剂、海带、紫菜等。
注意休息，避免感染、劳累、情绪激动等。
孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用抗甲状腺药物。
儿童甲亢应谨慎治疗，避免使用放射性碘治疗。
总之，甲亢高是一种常见的内分泌疾病，应及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
