早产儿心脏卵圆孔未闭合，动脉导管未闭求助

卵圆孔未闭和动脉导管未闭是早产儿常见的先天性心脏结构异常，通常不会引起明显症状，但可能会导致一些并发症。医生会根据症状和检查结果选择观察等待、药物治疗、介入治疗或手术治疗等方法。家长应注意定期复查、预防感染、喂养指导和避免剧烈运动等事项。

一、什么是卵圆孔未闭和动脉导管未闭？

卵圆孔未闭和动脉导管未闭是早产儿常见的两种先天性心脏结构异常。

1.卵圆孔未闭：是指左右心房隔膜上的一个小孔未能完全闭合。正常情况下，胎儿出生后，卵圆孔会在5至7个月左右自然闭合。但对于早产儿来说，由于其心肺功能尚未完全发育成熟，卵圆孔可能会持续开放。卵圆孔未闭通常不会引起明显症状，但在某些情况下，可能会导致一些并发症，如偏头痛、呼吸困难、心律失常等。

2.动脉导管未闭：是指胎儿期连接肺动脉和主动脉的动脉导管在出生后未能正常关闭。动脉导管未闭会导致血液从肺动脉分流到主动脉，增加了心脏的负担，可能会引起心力衰竭、肺部感染等并发症。

二、症状和诊断

1.症状：卵圆孔未闭和动脉导管未闭的症状通常在出生后数天至数周内出现，但也有些患儿可能在长大后才被发现。常见的症状包括：

呼吸急促

心跳加快

喂养困难

体重增长缓慢

容易感染

2.诊断：医生通常会通过以下方法来诊断卵圆孔未闭和动脉导管未闭：

身体检查：医生会听诊心脏，检查心脏杂音的情况。

超声心动图：这是一种非侵入性的检查方法，可以清晰地显示心脏的结构和功能，包括卵圆孔和动脉导管的情况。

其他检查：医生可能会根据患儿的具体情况，安排其他检查，如心电图、心脏磁共振成像（MRI）等。

三、治疗方法

1.观察等待：对于症状较轻、心脏功能正常的早产儿，医生可能会建议观察等待。定期进行超声心动图检查，监测卵圆孔和动脉导管的情况。如果卵圆孔和动脉导管在一定时间内自然闭合，就不需要进一步治疗。

2.药物治疗：在某些情况下，医生可能会开一些药物来帮助缓解症状，如利尿剂、血管扩张剂等。

3.介入治疗：对于一些较大的卵圆孔或动脉导管未闭，介入治疗是一种有效的方法。介入治疗通常通过导管将封堵器或弹簧圈放置在卵圆孔或动脉导管处，关闭异常通道。

4.手术治疗：对于严重的卵圆孔未闭或动脉导管未闭，可能需要手术治疗。手术治疗的方法包括房间隔缺损修补术、动脉导管结扎术等。

四、注意事项

1.定期复查：早产儿需要定期进行心脏超声检查，以监测卵圆孔和动脉导管的情况。家长应按照医生的建议带孩子进行复查。

2.预防感染：由于早产儿的免疫系统尚未完全发育成熟，容易感染。家长应注意保持孩子的清洁卫生，避免带孩子去人员密集的场所，预防感染的发生。

3.喂养指导：对于喂养困难的早产儿，家长可以咨询医生或专业的营养师，了解如何正确喂养孩子，以确保孩子获得足够的营养。

4.避免剧烈运动：在卵圆孔和动脉导管未闭未完全闭合之前，孩子应避免剧烈运动，以免增加心脏的负担。

5.特殊情况处理：如果孩子出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医，并告知医生孩子的心脏情况。医生可能会根据孩子的具体情况调整治疗方案。

五、总结

卵圆孔未闭和动脉导管未闭是早产儿常见的先天性心脏结构异常。家长应密切关注孩子的健康状况，按照医生的建议进行定期复查和治疗。在孩子成长过程中，家长应注意预防感染，避免孩子剧烈运动，如有异常情况及时就医。随着孩子的成长，大多数卵圆孔和动脉导管未闭会自然闭合。如果孩子的心脏问题持续存在或出现严重症状，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。