肺结节6mm是否需要手术不能一概而论。

一般而言,6mm的肺结节属于中等大小结节,恶性病变的可能性相对较低。如果肺结节的形态比较规则,如边界清晰、无分叶、毛刺等,并且患者没有肺癌的高危因素,如长期吸烟、家族肺癌病史、慢性肺部疾病等,通常会建议定期观察,通过定期的胸部CT检查来监测结节的变化。
然而,如果肺结节的形态有恶性特征,如出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等,或者患者有高危因素,可能需要进一步检查,如PET-CT检查或经皮肺穿刺活检等,以明确结节的性质。如果检查结果提示恶性可能较大,或者在观察过程中结节出现明显增大、形态改变等,手术治疗可能是必要的。