右肺下叶6mm的小结节是否严重，需具体情况具体分析。
如果结节的形态比较规则，边缘光滑，没有分叶、毛刺、胸膜牵拉等异常表现，而且患者没有吸烟史、肿瘤家族史等高危因素，这种结节良性的可能性较大，可能是既往肺部炎症留下的瘢痕组织，或者是良性的肉芽肿等，通常不严重，定期复查胸部CT观察结节变化即可。
然而，如果结节形态不规则，比如有分叶、毛刺，或者结节内出现实性成分，又或者患者有长期吸烟史、肺癌家族史等高危因素，就需要引起重视，这种情况下结节有一定可能是早期肺癌或者癌前病变，相对比较严重，可能需要进一步检查，如PET-CT检查，或者在医生的评估下考虑进行手术切除活检等，以明确结节的性质，尽早发现和处理可能存在的问题。
