甲状腺4A是甲状腺结节的一种超声影像学分类，代表甲状腺结节的恶性风险为5%~10%。
在TI-RADS分类中，甲状腺结节被分为1-6类，其中4类结节又细分为4A、4B和4C三个亚类。甲状腺4A类结节表示该结节具有低度可疑恶性，恶性风险一般在2%-15%之间。这类结节通常在超声检查中表现出一些恶性征象，如形态不规则、边界不清晰、纵横比大于1、有点状强回声或低回声等，但尚未达到直接诊断为恶性的标准。
对于甲状腺4A类结节，通常建议进行细针穿刺活检以明确其病理性质。若结节较小且穿刺活检结果为良性，可选择密切监测与观察，定期进行甲状腺超声检查。若结节较大，存在恶性风险，或穿刺活检结果为恶性，应考虑手术治疗，手术方式包括甲状腺结节切除术、甲状腺部分切除术或甲状腺全切术等。
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