目前市面上没有绝对没有副作用的减肥药。减肥药通常都有一定的药理作用和潜在风险。
奥利司他是一种常用的减肥药，通过抑制肠道脂肪酶来减少脂肪吸收，常见副作用包括胃肠道反应，如油性便、腹胀、腹痛等，还可能影响脂溶性维生素的吸收。
利拉鲁肽也被用于减肥，是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，可促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，从而减少食欲和进食量。但可能会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，长期使用的安全性还在进一步研究中。
二甲双胍在某些情况下可用于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者，能改善胰岛素敏感性，减少肝脏葡萄糖的输出，但可能会出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻，还可能导致乳酸酸中毒，虽然发生率较低。
在考虑使用减肥药时，必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况权衡利弊，选择相对合适的药物，并密切监测不良反应。
