引起阻塞性肺气肿的病因有很多,主要包括吸烟、空气污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等。
1.吸烟
这是最重要的病因之一。烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退,巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化能力下降,同时还会引起支气管痉挛,增加气道阻力,进而引发肺气肿。
2.空气污染
长期吸入有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,以及工业废气、汽车尾气等,可损伤气道黏膜,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染创造条件,逐渐发展为肺气肿。
3.感染因素
病毒、细菌和支原体等感染是肺气肿发生发展的重要因素。反复的呼吸道感染可引起支气管黏膜充血、水肿,腺体分泌增多,导致气道阻塞,促进肺气肿的形成。
4.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
体内的蛋白酶和抗蛋白酶维持着动态平衡,当抗蛋白酶不足或蛋白酶活性增加时,可破坏肺组织中的弹性纤维,使肺泡壁破坏融合,形成肺气肿。