甲状腺癌的病理分型主要有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。

1.甲状腺乳头状癌
最常见,约占甲状腺癌的60%-85%,生长缓慢,恶性程度相对较低,多为单发,质地较硬,边界不清,常伴有颈部淋巴结转移,但对生存率影响不大,预后通常较好,患者5年生存率超过95%。
2.甲状腺滤泡癌
约占甲状腺癌的10%-25%,生长速度比乳头状癌稍快,但相对缓慢,常通过血行转移至肺、骨等远处器官,恶性程度较乳头状癌高,预后相对乳头状癌稍差,但总体仍然较好。
3.甲状腺髓样癌
约占甲状腺癌的5%-10%,起源于甲状腺滤泡旁细胞C细胞,可分泌降钙素等物质,导致血钙降低,易发生淋巴结转移和血行转移,预后取决于疾病的阶段。
4.甲状腺未分化癌
恶性程度最高,预后最差,约占甲状腺癌的1%-2%,生长迅速,易侵犯周围组织和器官,早期即可发生淋巴结转移和血行转移,5年生存率低于10%。